메트포르민은 전 세계적으로 가장 많이 처방되는 제2형 당뇨병 치료제입니다.
혈당을 효과적으로 조절하면서도 비교적 부작용이 적고 안전성이 높은 약으로 평가받고 있습니다.
하지만 복용 시 주의사항, 금기사항, 약물 상호작용 등 의학적 이해가 꼭 필요한 약물이기도 합니다.
이번 글에서는 의학 전문가의 관점에서 메트포르민의 성분, 효과, 복용법, 부작용 등을 상세히 정리해드리겠습니다.
메트포르민(Metformin)은 제2형 당뇨병 치료의 1차 선택 약제로, 인슐린 저항성 개선과 간 포도당 생산 억제를 통해 혈당을 조절합니다.
이 약은 당뇨병 환자에게만 효과적인 것이 아니라, 일부 경우에서는 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에도 사용됩니다.
하지만 복용 시 주의해야 할 부작용과 적절한 용법을 반드시 숙지해야 합니다.
성분
메트포르민은 '빅아나이드 계열(Biguanide class)'의 약물로, 활성 성분은 메트포르민 염산염(Metformin Hydrochloride)입니다.
이는 간에서의 당 생성을 억제하고, 말초 조직에서의 인슐린 감수성을 향상시켜 혈당을 낮춥니다.
효과
- 공복 혈당과 당화혈색소(HbA1c) 감소
- 체중 증가 위험이 낮음 (일부는 오히려 체중 감량 효과)
- 심혈관 질환 예방 효과 (UKPDS 연구 기반)
- 인슐린 분비를 자극하지 않음 → 저혈당 위험 적음
복용주기
메트포르민은 보통 식사와 함께 또는 직후에 복용합니다. 일반적으로 아래와 같은 복용 패턴이 사용됩니다:
- 초기: 하루 1~2회, 500mg씩 복용
- 점진적으로 증량: 최대 2000mg까지 조절
- 서방형(ER) 제형은 하루 1회 복용으로도 효과 유지
부작용
가장 흔한 부작용은 위장관 증상이며, 드물지만 젖산산증(lactic acidosis)이라는 심각한 부작용도 존재합니다.
- 복통, 구역, 설사, 속쓰림 등 위장 증상
- 장기간 복용 시 비타민 B12 결핍 가능
- 심한 신장 기능 저하 시 금기
- 금식하거나 조영제를 사용하는 시술 전에는 일시 중단 필요
| 항목 | 설명 |
|---|---|
| 성분 | 메트포르민 염산염 (빅아나이드 계열) |
| 효과 | 혈당 조절, 인슐린 감수성 증가, 심혈관 보호 |
| 복용주기 | 하루 1~2회, 식사 직후 복용 / 서방형은 하루 1회 |
| 부작용 | 위장 장애, 비타민 B12 결핍, 젖산산증(드묾) |
결론
메트포르민은 제2형 당뇨병 치료의 기본이 되는 약물로, 혈당 조절 효과, 낮은 저혈당 위험, 심혈관 보호 효과까지 기대할 수 있는 우수한 약입니다.
그러나 신장 기능 저하, 장기 복용에 따른 비타민 결핍 등의 부작용 가능성도 있으므로 정기적인 검진과 의사의 상담이 꼭 필요합니다.
특히 위장 장애가 반복된다면 서방형 제형으로의 전환도 고려해볼 수 있습니다.
메트포르민은 정확한 복용법과 주의사항만 잘 따른다면, 장기적으로 매우 안정적인 혈당 관리를 가능하게 합니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
자주 받는 질문들을 정리했습니다. 아래 답변을 확인해보세요!
📌 대부분의 제2형 당뇨 환자는 장기 복용이 필요하지만, 식이요법과 운동으로 상태가 호전되면 조절 가능성이 있습니다.
📌 식사 중 복용하거나, 위장 자극이 적은 서방형(ER) 제제로 변경하면 증상이 완화될 수 있습니다.
📌 알코올은 젖산산증 위험을 증가시킬 수 있으므로, 과음은 피해야 하며 의사와 상담 후 판단해야 합니다.
📌 신장 기능(eGFR), 비타민 B12 수치, 간 기능 등을 주기적으로 점검하는 것이 좋습니다.
메트포르민 복용 중 궁금한 점은 반드시 의료진과 상담하세요.
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